組合員本人が休業か入院をしたとき。

<給付例>休業

こんなとき 病気や負傷で連続休業30日以上 (休日・休暇も通算) 
 ※同一傷病に起因する場合は、前休業期間との間が5年の経過が必要です。
給付金額 JSGU  1万5千円 
UAゼンセン  1万5千円
申請書 JSGU休業&入院 見舞金給付申請書.pdf
UAゼンセン見舞金制度_給付申請書.pdf
休業証明書.pdf
申請期限 休業が終了した日から90日以内
証明事項 1)傷病の事実 
2)連続休業30日以上の事実
添付書類

【診断書(コピー)】+【休業証明書(原本)】

注意1:【休業証明書】は、郵便にてご提出ください。

注意2:労働災害による休業の場合は、【労働者死傷病報告書(コピー)】も必要です。

<給付例>入院

こんなとき 入院を含む連続休業5日以上 
(休日・休暇も通算)
給付金額 JSGU  5千円
申請書 JSGU休業&入院 見舞金給付申請書.pdf
休業証明書.pdf
申請期限 休業が終了した日から90日以内
証明事項 1)入院の事実 
2)連続休業5日以上の事実
添付書類 【入院がわかる領収書】 +【休業証明書】(コピー可)

 

※ 申請時の振込先(金融機関名、口座番号、口座名義)の相違(誤字・脱字を含む)で振込処理ができなかった場合、2度目の送金手数料については総金額から差し引かせていただきます。

※ 原則として、ご本人が記入してください。

※ 記入例をご参照ください。

問合せ先 JSGU事務局

フリーダイヤル:0120-837-931

TEL:03-3252-6281 FAX:03-3252-6285(共済専用)

Mail:kyosai@jsgu.org (共済専用)